1.讲究“评估”。运动疗法开展前,要做心肺、运动功能评估,比如运动负荷试验等。此外,空腹血糖超过16.8mmol/L,或收缩压大于180mmHg,或合并酮症、急性感染等急性并发症,或患有感冒、发热等急性疾病,或合并增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病等慢性并发症,或存在关节或肢体坏疽的情况下,均不适宜进行运动疗法。合并轻度并发症或疾病的患者,在使用运动疗法前,最好先咨询专科医生。
2.讲究“坚持”,不可三分钟热度。每次运动最好在10-40分钟,强度比较低的运动可以适当延长,以运动后不觉疲劳为标准。此外,有资料显示,运动中止3天以上,获得改善的胰岛素敏感性会随之消失。所以糖尿病人两次运动之间最好不超过3天,每周运动3-5次为宜。
3.讲究“个性化”,不同年龄选择不同运动量。年轻糖友和老糖友身体素质不同,病史不同,选择的运动量也有所不同。那么,糖友应该如何定运动量呢?标准有三个,一是做运动实验查出最高心率,运动时心率在最高心率的60%-80%时间;二是按简易公式运算,公式为“运动心率=170-年龄”;三是自我感觉判断,运动得当时可以感觉有微汗,睡眠良好,不影响交谈,隔天起床神清气爽。
4.讲究“安全”,尤其谨防低血糖。特别是应用胰岛素治疗的糖友,运动过程中、运动过后(包括运动后数小时)都有可能发生低血糖。要避免运动低血糖的发生,糖友们要注意不可空腹运动,最好是餐后1-2小时运动;运动前、后监测血糖,运动前血糖低于5.6mmol/L要适当加餐;携带少量糖果、食物;胰岛素注射部位以腹部为宜,尽量不在运动肌群注射。
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