糖尿病是身体不能生成或正常利用胰岛素的一种疾病，胰岛素是一种激素，可以将葡萄糖（糖）转化为能量。健康的非糖尿病人，胰岛素的作用是将葡萄糖转化为完成每天工作的能量，葡萄糖在肝内生成，甜食和淀粉类食物消化后就会产生葡萄糖。糖尿病病人没有足够的胰岛素，或有胰岛素抵抗，不能作这种必须的转换，所以，他们的身体里有高水平的未利用的葡萄糖。这称为高血糖。


 

 

 

　　糖尿病的机制

 

　　糖尿病葡萄糖水平升高有两个主要的生理机制：

 

　　胰岛素分泌障碍（胰岛素缺乏）：1型糖尿病病人的胰岛素生成和分泌完全缺失。这种胰岛素分泌的损害（90％以上生成胰岛素的β细胞都受到永久性破坏）见于免疫系统受损的病人，破坏了胰脏内的β细胞。因此，1型糖尿病又称为自身免疫性疾病。身体不再生成胰岛素，不能控制血糖水平。1型糖尿病病人随着β细胞生成胰岛素的减少，身体开始利用脂肪和肌肉组织。该过程可导致一种非常危险的状态，称为酮症酸中毒，即血中开始积聚酮体和其它酸性副产品。这种状态可能导致昏迷和死亡。

 

　　2型糖尿病是指胰岛素相对缺乏。虽然胰脏还在制造胰岛素，但胰岛素的产量不足以控制血糖水平。2型糖尿病病人的β细胞功能随着时间的推移逐渐下降。在病人的血糖开始升高前，细胞胰岛素分泌能力的50％—75％可能已经丧失。随着时间的推移，大部分2型糖尿病的病人从胰岛素相对缺乏转化成更严重的胰岛素缺乏。因此，大部分2型糖尿病病人需要强化治疗，包括每天注射胰岛素，保证血糖水平得到控制。

 

　　胰岛素抵抗：胰岛素抵抗时，胰腺β细胞继续以各种速度生成胰岛素，但是身体却不能有效地利用胰岛素。胰岛素抵抗伴有许多其它医疗问题，可见于2型糖尿病患者，2型糖尿病病人的长期高血糖进一步恶化了β细胞功能，随着时间的推移，2型糖尿病进展为胰岛素相对缺乏。虽然β细胞功能障碍是糖尿病的主要问题，但有些病例的这种损害可以逆转，因此，胰岛素分泌可能通过降低血糖水平得到恢复。这种效应在疾病的早期出现的可能性更大。{沈阳糖尿病医院哪家能做糖尿病手术？}

 

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