吸烟对糖尿病患者的危害尤其大，为此戒烟已经与药物控制一样成为现代糖尿病防治的重要组成部分。
吸烟可以降低胰岛素的敏感性，升高血糖，明显加重胰岛素抵抗，使血管内皮功能失调更加严重，并使脂肪代谢紊乱。同时研究结果证实，吸烟也由于加速大血管病变的发展而成为增加糖尿病死亡的最重要因素之一。吸烟还能促使糖尿病肾病的发生与发展，出现白蛋白尿和肾功能减退。
另外，吸烟可以造成慢性缺氧并危害呼吸系统，可以引起慢性气管炎和肺癌。吸烟还会增加牙龈病变的危险。因此，糖尿病患者吸烟就如同“雪上加霜”。
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