糖尿病饮食在控制血糖的过程中有着举足轻重的地位。进入小康社会，人们需要改变和适应现代生活的饮食理念和方式。饮食治疗原则为量出为入和量体择食。应根据身体、体重、年龄、性别及每日运动量确定总能量，根据患者的糖、脂、嘌呤代谢和血糖水平，选择主要食物种类分配比例，维持正常体重和合理的人体成分；注意进食量、运动量和降糖药量三者间的平衡，避免低血糖发生。


 

 

 

　　老年人的脏器功能、代谢水平及运动机能等造成老年人出现比年轻人更多的营养障碍。曾经对很多老年人进行过为期两周的饮食量调查，调查结果发现，很多老年人在14天的时间里进食的食物种类不超过5种。那么，造成这种现象的原因很多，如胃肠道的状况、心理状况、进食环境、亲人不在身边（独居）等。

 

　　通过调查发现，老年人的进食方式也不科学，比如摄入主食的总体比例偏高，造成老年人可能出现总体血糖波动比较大，有的时候血糖像坐过山车，忽高忽低等。这种长期的不良饮食习惯会影响老年糖尿病患者的整体管理效果。

 

　　一旦确诊糖尿病，医学营养管理就应该随即开始。医学营养管理有4大核心的关键点，一是营养筛查，包括调查生活方式和进食习惯。二是营养诊断，诊断是否存在营养不良以及营养不良的程度。三是合理的营养干预，包括但不限于膳食以及肠内外营养和特殊医学用途配方食品等。四是近期和远期的随访和干预。

 

　　需要强调的是，老年人在传统的饮食干预的基础上，要考虑是不是应该和如何添加肠内营养以及口服营养补充剂。

 

　　不论老年糖尿病患者采用何种饮食管理，要基于合理或者平衡膳食基础之上的能量平衡以及营养数量全面充分，这一点对于老年糖尿病患者而言显得尤为重要。一味追求所谓“有钱难买老来瘦”是错误的认识，会造成老年糖尿病患者出现营养不良、低体重或低血糖等问题，产生非常可怕的后果。要强调食物多样化和整体营养素的全面、完整和充分。

 

　　要避免老年人因为过于怕胖、怕血糖波动或怕血脂高，而不敢或者不愿意进食动物性食品或者更广泛的食物，而选择一些单调的素食，这样做会造成非常严重的营养不良。这种营养不良往往在初期没有明显的表现，后期一旦出现表现或者达到临床诊断标准的时候已经很难逆转。

 

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　　沈阳省城医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体，以糖尿病手术为重点研究的特色二级综合医院。沈阳市医保定点医院，医院拥有先进的医疗设备，专业经验丰富的专家医师团队，安静温馨就诊住院环境，贴心周全的服务，医院坚持以人为本，为患者健康保驾护航。

 

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