糖尿病是危害人类健康最常见的疾病之一,“糖尿病本身并不可怕,最大的麻烦在于疾病导致的各种血管并发症。例如,血管病变发生在肾脏可能导致肾衰竭,发生在眼部将造成失明。糖尿病患者发生心血管病的风险是普通人群的2-4倍,75%的糖尿病患者因心脑血管疾病而死,“治糖尿病首先要做到的是控制饮食、适量运动,接下来是通过降糖药,以及注射胰岛素治疗。但是,由于糖尿病病因非常复杂,到目前为止没有一个治疗手段能够把病因彻底阻断。近些年发展的糖尿病的减重手术治疗,确实是一个值得关注的治疗方式。病人减轻体重以后,胰岛细胞的负荷也会随之减低,能达到普通药物不能达到的治疗效果。”
糖尿病手术的疗效原理:
一是改变胃肠结构,减小胃的空间和小肠的长度。
二是减轻体重,术后患者的体重大多能下降30%左右,由肥胖导致的胰岛素抵抗也会减轻,血糖逐渐恢复正常。
三是胃肠重建后,可起到调节肠道分泌肠促胰岛素水平的作用,使胰岛素分泌水平得到改善,血糖也会逐渐正常。
哪些人适合手术治疗?
2011年,中华医学会糖尿病学分会与中华医学会外科学分会共同发布了《手术治疗糖尿病专家共识》,明确了适合中国患者的手术适应症,主要包括:
体质指数(BMI,即体重(千克)除以身高(米)的平方)≥35的2型糖尿病患者;
.BMI在30~35,生活方式和药物治疗难以控制血糖或并发症,特别是有心血管疾病高危因素的患者;
BMI为28~29.9,并有向心性肥胖(女性腰围大于85厘米,男性超过90厘米),且至少符合两条代谢综合征标准(高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇水平、高血压);
BMI≥40或BMI≥35但伴有严重合并症,且年龄≥15岁、骨骼发育成熟的青少年;
年龄在60岁以下,身体状况较好,手术风险较低的患者。
沈阳省城医院主任介绍
,糖尿病的代谢手术不止是一个外科手术那么简单,术前要通过内分泌科医师的精确评估,判定患者是否适合手术,再经过营养控制,将患者控制在合理的体重范围之内;术后还需要内分泌科长期随访。手术治疗是糖尿病的一项多学科协作的治疗方式。
沈阳省城医院作为一所新型现代化专业糖尿病医院,始终坚持“以人为本、国际品质”的品牌发展战略,为沈阳市及辽宁糖尿病患者实现“专病专医治”的诊疗模式,真正做到糖尿病患者健康问题一站式解决,全方位满足糖尿病患者的健康需求,铸就沈阳糖尿病领导品牌
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(责任编辑:省城糖尿病中心)
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