66％的糖尿病患者有自主神经病变，有明显的迷走神经结构异常，如：神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。因而，胃液分泌减少或反应迟钝、排空延迟、张力下降或无力。所以，发生胃软瘫，而致使固体食物排入十二指肠困难，同时也造成肠蠕动缓慢，导致便秘。
在糖尿病的人群中，老年人占大多数，年龄大的人由于神经、心理因素多植物神经受抑制，使排便反射迟钝，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少，而粪便不如成年人柔软。另外，老年人牙龄又不好，吃含纤维素多的食物少，吃药多，活动少，易发生排便困难。何况再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌的障碍，自主神经障碍，更易出现和加重便秘的程度。
一旦糖尿病合并了便秘，不仅影响生活质量，而且会发生许多严重的并发症，如：合并心、脑血管病时，便秘用劲排便可引起脑血管破裂、心脏猝死、肠破裂穿孔，往往后果严重难以挽回。因此，对糖尿病人要备加关注便秘的问题。把重点放在用药治疗便秘上，不如把重点放在防治便秘上。
对糖尿病患者的便秘提倡综合措施，防止乱用泻药，以免因长期服用通便药，出现依赖性，甚至有些人可发生黑便病。补充膳食纤维是不错的方法。
补充膳食纤维，其实很容易
糖尿病患者还可以通过以下方法减少便秘
1.加强体能锻炼，增强肠蠕动。
2.养成定时排便的习惯，排便时不要看书报、要精神放松、张口呼吸排便。
3.合理饮食，足量摄入膳食纤维，多吃水果、蔬菜，少吃高脂饮食，多饮水可松软渣便。
4.增加肠胃蠕动，可以揉腹、每日做收腹提肛运动，提高排便能力。
5.药物疗法，因个体差异大，效果不同，种类繁多，最好求医确定治疗方案后合理选用，不要自购乱服。
6.微生态制剂的使用，便秘病人常常缺乏双歧杆菌，补充后，不仅调节了肠道菌群，而且可以促进肠道平滑肌收缩，有利排便。
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